反腐深渊回响第94章医保制度改革落地

滨海市医保局会议室的窗玻璃上还沾着清晨的薄雾。

陈谨坐在长桌一侧指尖摩挲着桌上那份《医保制度改革实施方案》封面上“省级统一采购平台”几个黑体字被阳光照得有些晃眼。

他抬眼看向对面的市医保局局长赵建明对方手里捏着一支笔指节微微发白——显然对这份“刀刃向内”的改革方案局里还有不少顾虑。

“陈顾问您说实话”赵建明终于开口声音比平时低了几分“把采购价和市场价实时联动还要公开供应商资质——这不是把咱们医保局的‘底’全亮给老百姓看？万一有企业闹意见或者数据出点差错怎么收场？” 陈谨放下方案想起半年前在清河县看到的场景：刘大妈抱着一纸箱用不上的药坐在医保局门口哭说“这钱都是我攒的救命钱就这么被坑了”。

他端起桌上的搪瓷杯喝了口温水语气平静却坚定：“赵局咱们办医保是为了什么？不是为了捂盖子是为了让老百姓敢看病、看得起病。

清河县的案子还没过去多久张志强他们就是把‘底’捂得太严才敢把15块的药卖到45块。

现在把采购价亮出来老百姓能盯着企业不敢乱抬价咱们自己也能少犯错误——这才是保护咱们自己。

” 这时会议室门被推开林晓拿着一摞报表走进来额前的碎发沾着点汗。

“赵局、陈顾问这是改革试点区的初步数据您看——”她把报表摊在桌上指着“药品采购价对比”那栏“试点医院的硝苯地平片之前采购价45元现在联动市场价后直接降到16元和药店一个价；还有感冒灵颗粒从25元降到9元比有些药店还便宜。

” 赵建明凑过去看报表眉头慢慢舒展。

旁边的医保局业务科科长李芳却皱着眉：“可这预警系统也太‘灵敏’了——昨天刚上线就触发了12条预警全是社区医院的医生开了超过1个月的慢性病药。

咱们要是每条都查人手根本不够还容易得罪基层医院。

” 林晓拿起笔在预警记录上圈出一条：“李科长您看这条——光明社区医院的王医生一天给5个高血压患者开了3个月的药而且这5个患者住址都在同一个小区。

要是以前咱们可能觉得‘慢性病得长期吃’可现在预警系统一标咱们去核实才发现这5个患者根本不认识王医生是药店老板找他‘代开药’——这要是不查医保基金又得被套走好几万。

” 她顿了顿想起走访时遇到的那位退休教师：“我上周去试点区回访有个老教师说以前去医院开药医生总说‘多开点省得跑’他家里堆的药能吃到后年。

现在好了医生每次就开1个月的量还跟他说‘吃完再来顺便复查’——您看这预警系统不是找事是帮老百姓断了‘被多开药’的麻烦也帮咱们堵住漏洞。